Ansökningsformulär för medlemskap
Fullständigt namn
*
Om ansökan gäller ett företag ska du ange det fullständiga namnet på den primära kontaktpersonen på företaget.
This field is required.
Organisation
*
Namn på t.ex. universitet/skola eller företag
This field is required.
Organisationsnummer
Gata
*
This field is required.
Postnummer
*
This field is required.
Stad
*
This field is required.
Fakturaadress (om annan än ovan)
Telefonnummer
*
This field is required.
E-postadress
*
This field is required.
Medlemskapstyp
*
Select an option
Student
Mindre företag (med 1-5 anställda)
Medelstort företag (med årsomsättning under 50 miljoner kronor)
Stort företag (med årsomsättning över 50 miljoner kronor)
This field is required.
Jag samtycker till att HL7 Sweden lagrar de lämnade uppgifterna för medlemsändamål (t.ex. utskick av nyhetsbrev).
*
Du måste acceptera HL7 Swedens principer för behandling av data. Om du inte kan acceptera dessa kommer du tyvärr inte att kunna bli medlem.
This field is required.
Skicka
There was an error trying to submit your form. Please try again.
Crafted with ♡ SureForms